优秀运动员伤残互助保险试行办法
国家体育总局
优秀运动员伤残互助保险试行办法
(体人字〔2002〕137号2002年4月15日)
第一章 总则
第一条 为发展我国体育事业,提高竞技体育运动水平,鼓励运动员刻苦训练,顽强拼搏,解除他们因训练比赛所致伤残的后顾之忧,根据党中央提倡社会互助,建立多层次社会保障体系的精神,依照《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国体育法》等有关规定,制定本办法。
第二条 本办法所称优秀运动员(以下简称运动员)是指全国各省、市、自治区及计划单列市所属正式在编、享受体育津贴奖金制并从事奥运会和全运会项目的运动员。
第三条 运动员伤残互助保险本着自愿参加,个人缴费、团体投保的形式,对运动员在训练、比赛过程中发生伤残事故时,提供一定经济帮助,是对国家职工工伤保险的一种补充。
第四条 本办法的宗旨是:取之于民,用之于民,互助互济,从实际出发,量力而行,不以盈利为目的,全心全意为运动员排忧解难。
第五条 国家体育总局委托中华全国体育基金会(以下简称体育基金会)具体负责运动员伤残互助保险工作.运动员伤残互助保险工作的具体内容是:
(一〉运动员伤残互助保险试行办法的制定和修订;
(二)运动员运动伤残等级标准的制定和修订;
(三)保险费和保险待遇标准的确定和调整;
(四)运动员伤残互助保险资金的收取、筹集、管理和支出;
(五)运动员伤残等级鉴定;
(六)专家鉴定组成员的聘任和管理;
(七)宣传和组织管理。
第二章 伤残互助保险的范围及其认定
第六条 运动员由于下列情形毛一负伤、致残、死亡的,应认定在伤残互助保险范围内:
(一)在训练、比赛过程中的;
(二)在训练、比赛的规定时间和必经路线上,发生无本人责任或非本人主要责任的机动车交通事故的(飞机失事因有航空保险除外)。
第七条 运动员由于下列情形之一负伤、致残、死亡的,不应认定在伤残互助保险范围:
(一)有直接或间接使用兴奋剂行为的;:
i(二)在运动训练和比赛以外,发生意外人身伤害事故的;
(三)犯罪或违法的;
(四)运动员以个人名义参加商业性比赛的。
第八条 运动员在发生伤残事故后,伤情严重的,由运动员所在单位一周之内打电话或传真通知体育基金会,在指定医院作出伤残诊断证明之后,三十日内向体育基金会提交保险金申请书。
第九条 体育基金会在接到保险金申请书后的七日内,根据以下材料作出是否属于伤残互助保险范围的认定:
(一)运动员的伤残互助保险金申请书;
{二)指定医院的诊断书及有关诊断的原始材料;
(三)体育基金会进行调查的报告。
第十条 体育基金会在作出伤残认定结论后的十日内,以书面或电话形式通知运动员所在单位。
第三章 伤残等级鉴定
第十一条 体育基金会成立"优秀运动员伤残事故专家鉴定组",作为运动员伤残等级的鉴定机构(以下简称鉴定机构)。
第十二条 鉴定机构依据国家技术监督局《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(gb/T16180-1996)制定《优秀运动员运动伤残等级标准》(具体标准附后),为运动员进行伤残等级鉴定。
第十三条 鉴定机构由五至七名运动医学专家组成。鉴定机构在进行伤残等级鉴定时,应全面了解被鉴定人情况,严格执行伤残等级标准,客观公正地作出鉴定结论。
第十四条 运动员在同一次伤残事故中发生几处不同等级伤残的,按伤残等级最高者确定。若发生二项及二项以上同一等级的伤残,按该等级标准的上一级认定。
第四章 保险待遇
第十五条 保险待遇标准分为十一级,最高一级为30万元人民币,最低一级为2千元人民币(具体标准附后)。
第十六条 运动员根据鉴定机构鉴定的伤残等级,按规定的保险待遇领取伤残保险金.
第十七条 在若干个保险年度内,运动员身体同一部位多次发生习惯性、劳损性伤病的,只按首次的认定给付一次保险金。若同一部位发生比首次认定的伤残等级高时,则按高等级减去低等级的差给付保险金。
第十八条 运动员在国内(外)参加了其他社会或商业保险,并获得保险赔偿的,仍可享受本办法规定的保险待遇。
第五章 伤残互助保险基金
第十九条 体育基金会设立优秀运动员伤残互助保险基金,基金采取多渠道、多形式的筹集方法。基金的主要来源是:
(一)运动员个人的缴费;
(二)体育基金会通过相关活动募集的资金;
(三)社会捐赠和资助。
第二十条 伤残互助保险基金按国家有关基金管理的规定进行严格管理.
第二十一条 运动员按年度缴纳保险费,缴费标准根据运动项目伤残事故风险发生率和职业危害程度分三类确定(缴费标准附后〉。
第六章 组织管理与监督
第二十二条 体育基金会办理团体运动员伤残互助保险业务,凡运动员自愿申请参加运动员伤残互助保险的,均应通过其所在单位集体组织投保.
第二十三条 运动员所在单位应配合体育基金会向运动员进行伤残互助保险知识的宣传和教育,落实安全预防措施和伤残医疗抢救措施,并指定专人负责运动员伤残互助保险工作。
第二十四条 运动员所在单位应如实上报运动员伤残情况,不得瞒报、虚报。体育基金会或鉴定机构调查了解情况时,单位应予以配合和协助。
第二十五条 为做好运动员伤残互助保险工作,体育基金会应建立健全各项规章制度,定期公布运动员伤残互助保险工作执行情况和保险费支出情况,接受运动员和社会公众的监督。
第二十六条 伤残运动员及其亲属或所在单位,对鉴定机构做出的伤残等级鉴定结论和体育基金会伤残保险金的支付决定不服的,可向体育基金会提出申请复查,对复查后仍不满意的,可向国家体育总局提出申诉。
第七章 附则
第二十七条 运动员所在单位是指:运动员所属的各省、市、自治区及计划单列市体育行政部门。运动员在国家队期间发生伤残事故的,由主管国家队的全国单项运动协会向体育基金会提交保险金申请书。
第二十八条 运动员伤残互助保险的投保以自然年度为一个完整的保险周期。运动员所在单位应于每年年底前向体育基金会报送下一年度投保运动员名单和缴纳规定的保险费。对于投保年度内新人队的运动员,可随时补办投保手续。
第二十九条 本办法由中华全国体育基金会解释。
第三十条 本办法自下发之日起执行。
3.优秀运动员运动伤残等级标准特级死亡或者成为植物人
一级器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,
殊医疗依赖,生活完全或大部分不能自理。
1.因脑部创伤而致极重度智能减退。
2.重度面部毁容,同时伴有二级伤残之一者。
3.双眼元光感或仅有光感但光定位不准者。
4.因股瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级。
5.因脑、脊髓损伤致重度运动障碍(非肢体瘫)。
6.全身重度癫痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失。
二级器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在
特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。
1.因脑部创伤而致重度智能减退。
2.一眼有或无光感,另一眼矫正视力≤0.02或视野≤8%(或半径运5度)。
3.三股瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级。
4.双侧前臂缺失或双手功能完全丧失。
5.双下股高位缺失。
6.双下股癫痕形成,功能完全丧失。
7.双膝、双躁僵直于非功能位,或双膝以上缺失,不能装假股,或双膝、双躁关节功能完全丧失。
8.四肢大关节(肩、俄、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失。
9.因脑、脊髓损伤而致截瘫及双下股功能完全丧失。
10.因过度训练或其他运动性疾病而致心功能不全三级。.
三级器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在
特殊医疗依赖,或生活部分不能自理。
1.面部重度毁容。
2.一眼有或元光感,另眼矫正视力〈0.05或视野≤16%(或半径≤10度)。
3.双眼矫正视力≤0.05或视野≤169毛(或半径≤10度)。
4.截瘫肌力3级或偏瘫肌力3级。
5.因过度训练或其他运动性疾病而致皿度房室传导阻滞。
6.因外伤一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期。
四级器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在
特殊医疗依赖,生活可以自理者。
1.因脑、脊髓损伤致中度运动障碍(非股体瘫),或中度智能减退。
2.因脑外伤而致外伤性癫痛,重度。
3.面部中度毁容,全身癫痕面积〉70%O
4.一眼有或无光感,另一眼矫正视力〈0.2或视野≤32%(或半径≤20度)。
5.一眼矫正视力〈0.05,另一眼矫正视力≤0.10
6;双眼矫正视力〈0.1,或视野≤32%(或半径≤20度)。
7.双耳听力损失≥91dBHL
8.单肢瘫肌力2级。
9.双拇指完全缺失或元功能。
10.一侧躁以下缺失,另一足畸形行走困难。
11.因过度训练或其他运动性疾病而致心功能不全二级。
五级器官大部分缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。
1.面部轻度毁容。
2.一眼有或元光感,另一眼矫正视力〈0.3或视野≤40%(或半径〈25度)。
3.一眼矫正视力〈0.05另眼矫正视力〈0.20
4.一眼矫正视力〈0.1,另眼矫正视力等于0.10
5.双眼视野≤40%(或半径≤25度)。
6.双耳听力损失≥81dBEL
7.鼻缺损1/3以上。
8.脊柱骨折后遗30度以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛,神经电生理检查不正常,或有椎管狭窄者。
9.四肢瘫肌力4级,或单肢瘫肌力3级,或利手全肌瘫肌力3级。
10.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失。
11.一手拇指缺失或无功能,另一手除拇指外三指缺失或功能缺失。
12.一镜或一膝关节功能完全丧失。
13.因创伤18岁以下脾摘除。
14.因创伤胃切除3/40
15.因创伤一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期。
六级器官大部缺损或明显畸形,有中等功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。
1.因脑外伤而致轻度智能减退。
2.因脑外伤而致外伤性癫痛,中度。
3.一侧完全性面瘫。
4.面部重度异物色素沉着或脱失。
5.一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≤0.3。
6.一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力等于0.20
7.双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(半径运30度)0
8.双耳昕力损失≥71dBEl。
9.双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立。
10.鼻缺损〈1/3、〉1/50
11.脊柱骨折后遗〈30度畸形伴根性神经痛(神经电生理检查不正常)。
12.双足部分肌瘫肌力2级,或单足全肌瘫肌力2级。
13.一拇指缺失。
14.一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失。
15.一手三指(含拇指)缺失,或一手大部分功能丧失。
16.除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失。
17.一侧跺以下缺失。
18.一侧躁关节畸形,功能完全丧失。
19.一下肢骨折成角畸形〉15度,并有肢体短缩4cm以上者。
20.一前足缺失,另一足仅残留拇趾。
21.一前足缺失,另足除拇趾外,2-5趾畸形,功能丧失。
22.一足功能丧失,另一足部分功能丧失。
23.一债或一膝关节功能不全。
24.因创伤胃切除2/3。
25.肾损伤性高血压。
26.因创伤一侧肾切除。
27.因辜丸创伤后萎缩所致血辜酣低于正常值,生精功能降低。
七级器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,生活能自理者。
1.全身癫痕面积50%-59%。
2.一眼有或元光感,另眼矫正视力≥0.8。
3.一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.6。
4.一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4。
5.双眼矫正视力运0.3或视野≤64%(或半径≤40度)。
6.双耳听力损失≥56dBEl。
7.一耳或双耳廓缺损2/3以上。
8.截瘫或偏瘫肌力4级。
9.单手部分肌瘫肌力3级。
10.双足部分肌瘫肌力3级。
11.单足全肌瘫肌力3级。
12.因脑脊髓损伤而致轻度运动障碍(非肢体瘫)。
13.脊椎峡部裂合并滑椎症或椎间盘突出症,有明显功能障碍。
14.一拇指指间关节离断。
15.一拇指指间关节畸形,功能完全丧失。
16.一手除拇指外,其他2-3指(含食指)近侧指间关节离断,或功能丧失。
17.肩、肘、腕、跺关节之一功能不全。
18.一足除拇趾外4指缺损。
19.一足除拇趾外,其他4指癫痕畸形,功能丧失。却.一前足缺失。
21.四肢大关节(肩、肘、腕、筋、膝、躁、下同)之一人工关节术后功能好。
22.下肢伤后短缩〈3cm、〉2cm。
23.因创伤肺叶切除。
24.因创伤成人脾摘除。
25.因创伤胃切除1/2。
八级器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗依赖,生活能自理者。
1.因脑损伤造成边缘智能。
2.全身癫痕面积40%-49%.
3.一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.5.
4.双眼矫正视力等于0.40
5.双眼视野≤80%(或半径≤50度).
6.外伤性青光眼。
7.双耳昕力损失≥41dBHl或一耳昕力损失≥91dBHl.
8.一耳或双耳缺损〉1/3,〈2/30
9.脊椎压缩骨折,前缘高度减少1/2以上者。
10.脊椎峡部裂合并滑椎症或椎间盘突出症,有中度功能障碍,神经电生理检查基本正常。
11.单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级。
12.双足全肌瘫肌力4级。
13.单足部分肌瘫肌力3级。
14.一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节离断,或无功能。
15.一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失。
16.一足拇趾畸形,功能丧失,另一足非拇趾一趾畸形。
17.一足除拇趾外,其他三趾缺失。
18.一足除拇趾外,其他三指癫痕畸形,功能完全丧失。
19.关节外伤或因伤手术后,残留创伤性关节炎,影响运动功能。
20.因过度训练或其他运动性疾病而致心功能不全一级。
21.因创伤脾部分切除。
22.因创伤胃部分切除。
23.皮肤切割伤或穿入伤并发脏器伤术后功能轻度障碍,或皮肤切割伤长度2Ocm以上。
24.因创伤而致一侧辜丸附辜丸切除,术后辜酣值正常者。
九级器官部分缺失,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者。
1.因脑外伤而致外伤性癫痛,轻度。
2.一眼矫正视力≥0.3,另眼矫正视力〉0.6。或双眼矫正视力等于0.5。
3.双耳昕力损失≥31dBHL,或一耳听力损失≥71dBHL。
4.一耳或双耳廓缺损〉1/5,〈1/30
5.牙槽骨损伤长〉4cm,牙脱落4个以上。
6.二个以上横突或棘突骨折后遗腰痛。
7.三个节段脊柱内固定术后。
8.脊柱压缩骨折前缘高度〈1/2。
9.四股大关节之一外伤性脱位,整复治疗后仍有功能障碍。
10.肌肉、肌臆、韧带之一完全断裂有部分功能障碍。
11.椎间盘突出或峡部裂,有轻度功能障碍。
12.一拇指末节部分1/2缺失。
13.一手食指两节缺失。
14.一手拇指关节功能不全。
15.一足拇趾未节缺失。
16.除拇趾外其他两趾缺失,或癫痕畸形,功能不全。
17.阳骨或跚骨骨折影响足弓者。
18.骨折内固定后,元功能障碍者。
19.皮肤切割伤或撕脱伤并发肌肉、肌臆、韧带创伤,术后功能好,或皮肤切割伤长度〉lOcm。
20.胸部挫伤引起咳血,治疗后无后遗症。
21.寰椎外伤性脱位,不合并瘫痪。
十级器官部分缺损,形态异常,元功能障碍,元医疗依赖,生活能自理者。
1.面部轻度异物色素沉着或脱失。
2.全身癫痕面积〈30%。
3.一眼矫正视力≤0.5,另一眼矫正视力≥0.8。
4.双眼矫正视力≤0.8。
5.双耳昕力损失≥26dBHL,或一耳≥56dBHL。
6.双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立。
7.一耳或双耳缺损〉2cm2.
8.一耳或双耳再造术后。
9.牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上。
10.一侧颜下颁关节强直,张口困难I度。
11.四大关节脱位,无功能障碍。
12.四肢大关节之一创伤性骨关节病,无功能障碍。
13.四股大关节之一骨儒损伤,元功能障碍。
14.肌肉、肌臆、韧带之一完全断裂,治疗后无功能障碍。
15.一手除拇指外,任何一指远侧指关节离断或功能丧失。
16.拇指指间关节部分功能不全。
17.除拇指外,其余3-4指末节缺失。
18.除拇趾外,任何一趾末节缺失。
19.身体各部位骨折愈合后,元功能障碍。
20.外伤后半月板切除、骸骨切除、椎间盘切除或韧带修补术后元功能障碍,或半月板损伤未做手术但影响训练。
21.血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚者。
23.头部创伤造成脑震荡,无功能障碍。
注:
1.本标准主要依据(GB/TI6180-1996)《职工工伤与职业病致残程度鉴定》,并结合国家优秀运动队的实际情况制定。
2.运动性疾病的诊断标准依据《实用运动医学》1996年版。
3.本标准未列载的个别伤病情况可参照本标准中的相应等级进行评定。
4.致残分级判定基准
一、智能减退分级
A、极重度智能减退
1.IQ低于25;
2.语言功能缺失;
3.生活完全不能自理。
B、重度智能减退
1.IQ25-39;
2.语言功能严重受损,不能进行有效的语言交流;
3.生活不能自理。
C、中度智能减退
1.IQ40-54;
2.能掌握日常生活用语但词汇贫乏,对周围环境辨别能力差,只能以简单的方式与人交往;
3.生活能部分自理,能做简单劳动。
D、轻度智能减退
1.IQ55一寸69;
2.无明显语言障碍,对周围环境有较好的辨别能力,能比较恰当的与人交往;
3.生活能自理,能做一般非技术性工作。
E、边缘智能
1.IQ70-84;
2.抽象思维能力或思维的广度、深度、机敏性不良;
3.不能完成高级复杂的脑力劳动。
二、外伤性癫瘸已
要有运动外伤的确切病史,有医师或其他目击者叙述或证明有癫痛的临床表现,脑电图显示异常,CT或BMI检查确有病灶存在方可诊断.
重度:
频繁的癫痛大发作,每次发作时间特别长,一个月内发作两次以上.
中度:
频繁的癫痛大发作,发作时间可特别长,半年之内发作两次以上或频繁的癫痛小发作,发作次数每月可达三次以上。
轻度:
癫瘸小发作,长期服抗癫痛药能控制不发作或每月发作在二次以下者.
三、运动障碍
A、肢体瘫:以肌力作为分级标准
0级:肌肉完全瘫痪,毫无收缩。
1级:可看到或触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。
2级:肌肉在不受重力影响下,可进行运动,即股体能在床面上移动,但不能抬高。
3级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外界阻力。
4级:能对抗一定的阻力,但较正常人为低.
5级:正常肌力。
B、非股体瘫的运动障碍:包括肌张力增高、共济失调、不自主运动或震颤等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重
三度
1.重度:不能自行进食,大小便、洗漱、翻身和穿衣,需由他人护理。
2.中度:上述动作困难,但在他人帮助下可以完成。
3.轻度:完成上述运动虽有一些困难,但基本可以完成。
四、关节功能
1.关节无功能(功能完全丧失)
是指关节僵硬(或孪缩)固定于非功能位,或关节周围肌肉韧带缺失或麻痹松弛,致关节呈连糊状或严重不稳,无法完成其功能活动者。
2.关节功能不全(功能部分丧失)
是指残留功能,不能完成原有专业劳动,并影响日常生活活动者。
五、关节骨前损伤(包括半月板损伤)的诊断
除临床症状外,需有影象诊断证据。
六、骨关节病的诊断
除临床症状外,需有影象诊断证据。
七、关节脱位
原则上应有整复前后的X片检查依据,如现场已整复,则应有施术医师的书面诊断证明,术后应补拍X片,排除其他创伤。
八、肌肉、肌臆、韧带断裂
除有临床症状外,应有客观检查影象诊断证据。
九、脊柱损伤
1.椎间盘突出、峡部裂及滑椎症,一般是指运动创伤发生后两周内所发生的伤情,不包括陈旧性病变。在确定诊断时,除临床症状外需有影象诊断证据.
2.诊断椎管狭窄时,除临床症状外,需有脊髓造影或MRI检查证据。
3.神经根性疼痛,除临床症状外,需有神经电生理改变。
4.脊柱骨折合并神经系统症状,骨折治疗后仍残留脊髓和神经功能障碍者参照神经科评残等级处理.
十、脊椎峡部裂、滑椎、椎间盘突出功能障碍程度
A.明显功能障碍
1.脊椎生理曲线明显异常,脊椎活动明显受限。
2.肢体肌肉萎缩,肌力明显下降,出现垂足或下蹲困难或肢行者。
3.括约肌功能障碍,出现排尿或排便功能障碍。
4.滑椎二度以上.
5.生理反射异常,并出现病理反射。
B.中度功能障碍
1.脊椎生理曲线异常,脊椎活动中度受限。
2.股体肌肉稍萎缩,肌肉僵硬有些痛,肌力下降。
3.滑椎一度
4.生理反射异常,有或元病理反射出现。
C.轻度功能障碍
1.脊柱生理曲线有改变,脊柱活动轻度受限。
2.股体肌肉僵硬,有轻度压痛,肌力稍下降。
3.生理反射存在或异常,元病理反射现象。
十一、面部毁容
A、重度面部癫痕畸形并有以下六项中之四项者:
1.眉毛缺失;
2.双险外翻或缺失;
3.外耳缺失;
4.鼻缺失;
5.上下唇外翻或小口畸形;
6.颈须粘连。
B、中度具有下述六项中之三项者:
1.眉毛部分缺失;
2.眼险外翻或部分缺失;
3.耳廓部分缺失;
4.鼻翼部分缺失;
5.唇外翻或小口畸形;
6.颈部癫痕畸形。
C、轻度含中度畸形六项中之两项者占
十二、面部异物色素沉着或脱失:
1.轻度:超过颜面总面积的1/4.
2.重度:超过颜面总面积的1/2.
十三、肾损伤性高血压
肾损伤需有受伤病史及各种辅助检查证据(包括X片造影、B超等检查),高血压症状出现在肾损伤后,并应确认高血压的发生与肾损伤确有因果关系.血压的两项指标(收缩压≥21.3Kpa年a,舒张压≥12.7kpa)只具备一项即可成立。
十四、血辜翻正常值及生殖功能损害
血浆测定计量单位为14.4-41.5nmol/L(〈360ng/dL)
1.重度精液中精子缺如;
2.轻度精液中精子数〈500万/ml或异常精子〉30%或死精子或运动能力很弱的精子〉30%。
十五、肾功能不全
1.肾功能不全尿毒症期
血尿素氮〉21.4mmol/L(6Omg/dL),常伴有酸中毒,出现严重的尿毒症临床症象.
2.肾功能不全失代偿期
内生肌西干廓清值低于正常的50%,血肌酐水平〉177mmol/L(2mg/dL),血尿素氮增高,其他各项肾功能损害而出现一些临床症状,包括疲乏,不安,胃肠道症状,瘦痒等。
3.肾功能不全代偿期
内生肌西于廓清值低于正常的50%,血肌所水平、血尿氮水平正常,其他肾功能出现减退。
十六、心功能不全
必须有确切的病史及客观检查诊断依据(有原始病历记载)。
1.一级心功能不全:能胜任一般日常劳动,但稍重体力劳动既有心悸、气急等症状,心电图或其他检查异常。
2.二级心功能不全:普通日常活动即有心悸、气急等症状,休息时消失,心电图或其他检查异常。
3.三级心功能不全:任何活动均可引起明显心悸、气急等症状,甚至卧床休息仍有症状,心电图或其他检查异常。
上海市黄浦江上游水源保护条例实施细则
上海市人民政府
上海市黄浦江上游水源保护条例实施细则
（１９８７年８月２９日上海市人民政府发布）
第一章 总则
第一条 根据《上海市黄浦江上游水源保护条例》（以下简称《条例》），制定本细则。
第二条 《条例》第二条规定的水源保护区的具体范围是：
北岸的上边界为淀山湖－－－上海、江苏交界线；北岸的下边界为闵行西界－－西河浜；北岸纵深五公里陆域范围界限的走向线为：吴家巷－－何家塘－－陆家浜－－三庄（王家塘）－－褚家楼－－何家塘（华阳）－－东门（蔡家村）－－松江县城中山一路－－周家村－－姚家浜－－召庄－－打铁浜－－王金（王家浜）－－王新－－倪马（倪家浜）－－小港－－丁家浜－－横港－－北荡泾。
南岸的上边界为淀山湖－－上海、浙江交界线；南岸的下边界为千步泾；南岸纵深五公里陆域范围界限的走向线为：唐西房－－金家埭－－车亭－－肖家埭－－马桥－－山房－－杨字圩－－温河－－黄泥浜－－胜利（东摇潭）－－杨河浜－－茹塘（戚家埭）－－南界泾－－杨家佃－－四合－－蒸东（西小镇）－－南横港－－西叶厍－－港都－－夹港。
大泖港、园泄泾、太浦河上溯十公里的水域范围是：
（一）横潦泾、竖潦泾、大泖港交会处至掘石港的杜家浜；
（二）横潦泾、竖潦泾、大泖港交会处至小泖港的前进；
（三）斜塘、横潦泾、园泄泾交会处至园泄泾的永利；
（四）太浦河、西泖河的交会处至上海边界。
第三条 《条例》第二条规定的准水源保护区的具体范围是：
北岸和西岸的上边界为闵行西界－－西河浜；北岸和西岸的下边界为龙华港－－漕宝路；北岸和西岸纵深五公里陆域范围界限走向线：船浜－－华二（曹家塘）－－陇西（张家新宅）－－行西（慕家堰）－－光辉－－向阳－－光明（周家宅）－－项栅里－－北桥镇－－吴家巷。
南岸和东岸的上边界为千步泾；南岸和东岸的下边界为川杨河；南岸和东岸纵深五公里陆域范围界限走向线为：朱家宅－－汤家宅－－张家浜－－南阜（东汤家宅）－－天花庵－－知新（徐家里）－－题桥镇－－孙家宅－－假山宅－－东秦宅－－汇北（叶家宅）－－汇红－－光继－－继光－－叶家厍－－朱家塘－－褚家塘－－丁家－－陈家湾－－吴家宅－－侯家宅－－程河浜－－马路－－王家里－－唐西房。
第四条 在水源保护区和准水源保护区沿江、湖两岸纵深五公里陆域（±２００米）内，有道路、公路、河流的，以道路、公路、河流远离黄浦江、淀山湖一侧为界。
水源保护区、准水源保护区的具体界限由上海市城市规划建筑管理局（以下简称市规划局）会同上海市环境保护局（以下简称市环保局）确定。
第五条 《条例》第三条所称的上游来水系指流入水源保护区的急水港、太浦河、大泖港、园泄泾及其他支流。
为使准水源保护区的水质达到国家三级地面水环境质量标准，必须确保流入准水源保护区的各支流水质不低于国家三级地面水环境质量标准。
第六条 市环保局的主要职责是：
（一）组织实施《条例》，并完善上海市关于黄浦江上游水源保护的具体办法，统一监督管理黄浦江上游水源保护；
（二）根据环境容量组织协调和监督实施水源保护区、准水源保护区水污染防治规划和计划；
（三）配合太湖流域管理局并与江苏、浙江两省协商，共同搞好淀山湖、元荡湖、急水港、太浦河、园泄泾、大泖港等水体的水污染联合防治工作，编制水污染联合防治规划及计划，并商定实施办法；
（四）建立上游水源保护区、准水源保护区的水环境监测网络，进行水质监测，并汇总监测数据，及时掌握水质动态；
（五）颁发《上海市企事业单位液体废弃物排放许可证》，监督原有污染源的限期治理；
（六）负责防止污染和其他公害的设施与主体工程同时设计同时施工、同时投产（以下简称三同时）的审批；
（七）总结推广水污染防治的先进经验和技术，奖励环保先进；
（八）组织调查和处理水污染事故；
（九）征收排污费、超标准排污费。
第七条 各级港航监督机关负责对船舶排污的监督、管理。其主要职责是：
（一）执行并完善黄浦江上游水源保护区、准水源保护区内防止船舶污染的具体办法；
（二）监督船舶的排污，并对船舶造成的水污染事故进行调查处理；
（三）配合环境保护部门监视陆域对水源的污染；
（四）总结推广船舶水污染防治的先进经验和先进技术，奖励环保工作中的先进单位和个人；
（五）定期向市环保局提供《条例》执行情况。
第八条 规划、水利、市政、渔政、卫生、公用等行政管理部门，应协同环境保护部门做好《条例》的实施工作。其职责分别是：
规划部门在县域或区域规划、城镇规划和建设项目选址工作中，凡涉及黄浦江上游水源保护区时，必须考虑水源保护的要求；协同环境保护部门、工业主管部门合理调整黄浦江上游地区的工业布局及结构；并协同环境保护部门实施三同时审查。
水利部门应协同环境保护部门对黄浦江上游水源水体进行水质保护；在调节、调度水资源时，必须保证一定的流量，以维护水体的环境质量；并向环保部门提供黄浦江上游地区的水文数据。
市政部门应完善黄浦江上游地区排水和污水处理系统，提高污水处理率及污染物去除率；制定城市排水设施管理办法，并负责调查处理损害排水设施的污水排放事故。
渔政部门应制订并组织实施防止渔业生产活动对黄浦江上游水源污染的管理办法；参加渔业生产所造成的水污染事故调查处理；配合港航监督机关对渔业船舶排污的监督管理。
卫生部门应参加黄浦江上游地区新建、扩建、改建工程有关卫生防护设施的三同时审查，并参与有关重大污染事件的调查。
公用部门应对水厂进水口和出厂水水质进行定期监测，并向环保部门提供监测数据。
第九条 各级人民政府应责成企事业单位的主管部门和计划、规划、环保等部门严格执行本《条例》。采取切实有效的措施，对水源保护区和准水源保护区内原已形成的水污染，采取限期治理措施，逐年减少排污量，并严格防止新的水污染。
第二章 监督和管理
第十条 黄浦江上游地区的排污单位，在新的三废排放标准颁发之前，暂执行原排放标准。
第十一条 水源保护区、准水源保护区的污染物允许排放总量由市环保局确定。各区、县属水源保护区和准水源保护区范围内各排污单位允许的排污量之和为该地区的污染物允许排放总量。
污染物排放浓度尚未达到规定标准的排污单位必须以一九八二年污染物排放量为基数，削减百分之五十至百分之七十；没有一九八二年数据的，以一九八五年污染物排放量为基数，削减百分之五十至七十。对污染物排放浓度已达到规定标准的排污单位暂不提出削减要求。
第十二条 在污染物实际排放总量低于允许排放总量且水质达到水源保护规定的水环境质量标准的地区，各区、县可适当发展一些污染少的项目，但不得新建石棉制品、土硫磺、电镀、制革、造纸制浆、土炼焦、漂染、炼油、有色金属冶炼、土磷肥和染料之类小化工等污染严重的生产项目；不得建设油类和危险品作业码头以及拆船厂。新建项目增加的排污量，必须控制在本地区允许的排污总量指标之内。
污染物排放总量指标可以在地区内综合平衡，可以在企业之间有条件地调剂余缺，互相转让；但必须经环境保护部门同意。
第十三条 排污单位必须向所在地的区、县环保部门提出污染物排放申请。污染物排放申请应包括污染物种类、排放浓度、数量、时间、排放口位置、污染治理措施以及达到允许排放量的期限等。未经许可，不准擅自排放污染物。
环保部门应根据环境容量及污染物排放总量控制的要求，对各单位的排污申报进行审核。凡达到总量控制要求的，由市环保局发给《上海市企事业单位液体废弃物排放许可证》；凡尚未达到总量控制要求的，发给《上海市企事业单位液体废弃物临时排放许可证》，并提出治理期限，最迟于一九九０年底之前达到总量控制要求。
第十四条 所有新建单位，必须配备环保管理人员，必须安装污水计量仪表。原有排污单位，日排污水量在五十吨以上的，应在一九八八年前配备环保管理人员，一九九０年前逐步安装污水计量仪表。
第十五条 在淀山湖沿湖纵深五公里陆域内，建设疗养院和风景游览项目必须符合淀山湖开发总体规划，并须建有相应的治理污染设施；不得新建其他污染水体的项目。
在淀山湖、元荡湖湖体以及沿湖纵深零点五公里陆域内，不得新建疗养院和游泳场、渡假村等风景游览项目。
凡在一九八五年十月一日前批准的建设项目，必须根据水源保护区的要求，建设相应的治理污染设施，确保淀山湖二级地面水的环境质量不受影响。
第十六条 淀山湖、元荡湖周围陆域的使用单位，必须根据淀山湖风景区的统一规划，沿湖岸留出适当距离进行植树造林。
第十七条 除正常的航道养护外，不得在淀山湖进行其他污染水体的活动。未按规定设置污染物储存装置、容器的船舶不得在淀山湖航行作业。
第三章 防止水源污染
第十八条 在水源保护区和准水源保护区内，禁止堆放、倾倒和挖埋粉煤灰、废渣、尾矿、油脚、放射性物品、有毒有害物品等各种工业、建筑和生活固体废弃物。原已堆放的，由区、县环保部门限期清理。
临时堆放废渣、垃圾及其他无毒害固体废弃物，必须采取严格的防护措施，并须事先向区、县环保部门申请，经区、县环保部门审查同意。临时堆放时间最长不超过半年，到期必须清理。
第十九条 严禁在黄浦江上游水源保护区、准水源保护区内使用六六六、滴滴涕、１６０５、１０５９、有机汞制剂等剧毒和高残留农药。
第二十条 化肥、农药的存贮、运输必须严格执行有关安全管理规定。不得向黄浦江水系水体倾倒失效和禁用的化肥、农药；不得利用黄浦江水系水体清洗化肥、农药的包装器材和运载工具。
第二十一条 船舶进行下列作业，必须事先向港航监督机关申请核准：
（一）船舶洗舱作业；
（二）排放压舱水、洗舱水、舱底水；
（三）油类作业；
（四）装载有毒有害或粉尘飞扬的散装货物船舶冲洗甲板和舱室；
（五）油漆船壳；
（六）油污水处理作业。
第二十二条 所有船舶必须设有相应的防污设备和器材。船舶修造单位必须备有必要的防污设备和器材，在作业过程中应采取措施，严防油类、油性混合物和废弃物入江。
第二十三条 在自来水新取水口两岸上下游各一千米江段水域内，不准新建、扩建其他污染水体的工程设施，除水文、水质调查监测船外，严禁其他船舶装卸作业；原有排污口由环保部门限期治理或搬迁。
第二十四条 在水源保护区内，严禁围湖造田；禁止在淀山湖、元荡湖进行机扒贝类、捕猎野生水禽等破坏水环境生态平衡的活动；不得毁坏树木、植被，不得捕杀益鸟、益兽、益虫等；
在水源保护区内的现有围湖水产养殖场必须加强管理，不得擅自扩大。禁止在网箱养鱼区内使用人粪、牛粪等污染水体的肥料。
第四章 奖励和惩罚
第二十五条 排污单位用自筹资金建设的资源综合利用项目生产的产品，可按《财政部关于开展资源综合利用有关税收问题的通知》的规定，向税务机关申请减免产品税或增值税；具备独立核算条件、独立计算盈亏的车间、分厂项目投产后、新增加的利润，可在五年内免交所得税和调节税。其免税部分的利润留给企业作为环保专用资金。
第二十六条 有下列条件之一的，由环境保护部门或港航监督机关给予表彰和奖励：
（一）提前完成废水防治项目，环境效果显著的；
（二）对水污染事故以及违反《条例》和本细则的行为检举揭发，经查证属实的；
（三）采取有效措施，避免水污染事故或减轻水污染事故损害的；
（四）对水污染防治提出合理化建议或有技术革新、发明创造，经采纳后减少排污，效果显著的；
（五）企业排放的污染物总量低于分配的控制指标，经核准属实的；
（六）恢复、强化上游地区生态平衡，提高区域环境质量，效果显著的。
第二十七条 凡符合本细则第二十六条规定条件的单位或个人，由区、县或主管局的环保部门上报市环保局审核后给予表彰和奖励。环保部门给予的奖励在留用的超标排污费和罚款中列支。港航监督机关给予的奖励在罚款中列支。
第二十八条 有下列行为之一的，由环境保护部门或港航监督机关给予警告或处以罚款：
（一）逾期不提出污染物排放申请的，处以三千元以下罚款；
（二）违反排放许可证核定的要求超量排放的，其超量部分处以超标准排污费二至三倍的罚款，最低不少于一千元，直至达到核定的排放要求。
（三）新建、扩建、改建项目，违反《条例》第七条规定，污染物排放量未超过该地区的污染物排放总量控制指标的，处以五千元以下罚款；污染物排放量超过该地区的污染物排放总量控制指标的，处以一万元以下罚款，并由环保部门责令其停产或转产。
（四）拒绝、阻挠环境保护部门现场检查或者弄虚作假的，处以五千元以下的罚款。
（五）限期治理，逾期达不到规定要求的，其超量排放部分处以超标准排污费二至三倍的罚款，最低不少于一千元，直至达到核定的排放要求。
（六）违反《条例》第十条第二款、第十一条、第十二条规定的，处以二万元以下罚款。
（七）违反《条例》第十条第一款、第十三条第一款、第十五条、第十六条规定的，处以五万元以下罚款。
（八）违反《条例》其他条文及本细则有关规定，造成水污染的，处以一万元以下罚款。
（九）有本条第一项至第八项行为之一，造成严重后果的，处以十万元以下的罚款。
第二十九条 对违反《条例》及本细则，造成水源污染的单位和船舶负责人及直接责任者，环境保护部门或港航监督机关可处以二百元以下的罚款。
第三十条 对单位的罚款，一万元以下（含一万元）的，由区、县环保部门审批，报市环保局备案；一万元到十万元的，由区、县环保部门提出，市环保局审批。
对个人罚款，五十元以下（含五十元）的由区、县环保部门审批，报市环保局备案；五十元以上，二百元以下的，由区、县环保部门提出，市环保局审批。
第三十一条 环保部门或港航监督机关的工作人员滥用职权，执法违法，利用职权营私舞弊、弄虚作假而影响《条例》执行的，按国家行政机关工作人员奖惩的有关规定给予行政处分。
第三十二条 对企业单位的罚款从税后留利、利润留成或企业基金中列支；对事业单位的罚款从预算包干结余中列支。
第五章 附则
第三十三条 本细则由市环境保护局解释。
第三十四条 本细则自一九八七年九月一日起施行。
